沿江镇地处浙江省临海市东南部，灵江西南岸，东南与台州市区、西北与本市汛桥镇接壤，距临海市政府约20公里，台州市政府约25公里，与黄岩区仅一洞之隔，素有“临海南大门”之称。2002年1月因行政区划调整，由原水洋镇和红光镇合并而成，因沿灵江而取名，岸线长达20公里，镇域面积88.16平方千米（2017年），下辖46个行政村，47107人（2017年）。

沿江镇政府驻水洋村，辖46个行政村：水洋、红光、西岑、桩头、鲍宅、道头、东岑、上百岩、下百岩、庙山后、前高、下岙、上岙、兰道、亭山、街路、车埭、长甸一、长甸二、长甸三、寺前张、下湾、上山冯、上岙周、施家岙、前岙洋、孔化岙、清潭头、马头山、浦东、水家岙、山殿、下洋水、车坑、蒋家岙、上金、南蒋、双板桥、下洋岙、上洋岙、石牛、山陈、外王、东洋、黄土山、白箬潭。